Львівські хірурги здійснили унікальну операцію, вперше в Україні створивши анус у дитини за допомогою робота Da Vinci.

Дівчинка з мамою і хірургом Олександром Калінчуком

Спеціалісти львівської дитячої лікарні св. Миколая провели унікальну операцію дівчинці з Тернопільщини, яка народилася без анального отвору. Вони вперше в Україні сформували дитині анус за допомогою робота Da Vinci.

Ще до народження лікарі запідозрили у новонародженої деякі вроджені аномалії, але точні діагнози не були відомі. Дівчинка з'явилася на світ раніше терміну, вагою всього 1470 грамів, і мала кілька вроджених патологій: три нирки, дві з яких злилися в одну підковоподібну форму, синдром Неймегена, що характеризується вродженим імунодефіцитом, а також атрезію прямої кишки, тобто у маляти не було анального отвору, повідомили в медичному закладі.

"У дітей з подібними аномаліями пряма кишка закінчується сліпо, не маючи виходу назовні. Це призводить до неможливості виведення газів і калових мас. Без належного хірургічного втручання така вроджена аномалія може викликати серйозні наслідки, включаючи глибоку інвалідність або навіть загибель", - повідомляє хірург та медичний директор лікарні Олександр Калінчук.

Організм дитини самостійно знайшов альтернативний шлях: трохи вище того місця, де повинен був знаходитися анус, з'явилася нориця — ненормальний отвір, через який виводилися відходи.

Команда експертів, що врятувала малу дівчинку. Зображення медичного закладу.

Родина з Тернопільщини звернулася по допомогу до медиків Львова, коли їхній малюкові виповнився місяць. Перед лікарями постало нелегке питання: провести термінову операцію, що несе високі ризики, або дати дитині можливість зміцніти та набратися сил. Після обговорень вони обрали другий шлях. Поки дівчинка перебувала на грудному вигодовуванні, лікарі змогли використовувати консервативні методи лікування, що дозволило виграти час перед трьома складними хірургічними втручаннями.

Першу операцію дівчинці провели у віці 9 місяців, створивши стому для виведення кишкових відходів через спеціально сформований отвір. Коли вага дитини досягла 6 кг, медики розпочали формування анального отвору. Через недостатню вагу та імунні проблеми хірурги вирішили скористатися роботом-хірургом, оскільки роботична хірургія забезпечує вищу точність і якість виконання операцій.

"Ця дівчинка стала першою дитиною в Україні, якій виконали роботичну операцію на прямій кишці через аноректальну ваду розвитку. Завдяки технології Da Vinci ми змогли надзвичайно точно і, що найважливіше, з мінімальними травмами створити новий сегмент прямої кишки для неї, вивівши його в природне місце відкриття. Ця процедура вважається однією з найскладніших у сфері дитячої хірургії", - зазначає Олександр Калінчук.

Третю і завершальну операцію хірурги виконали, коли маленькій пацієнтці виповнилося півтора року. В ході процедури вдалося остаточно виправити вроджену аномалію. Лікарі видалили стому, закрили норицю та відновили нормальну прохідність шлунково-кишкового тракту дівчинки. Хірурги сподіваються, що після реабілітаційного періоду фізіологічні процеси у дитини відбуватимуться так, як у її однолітків.

Для хірургів Львова порятунок цієї крихітної пацієнтки став не лише складним завданням, а й відкрив нові горизонти. Раніше вони не мали досвіду проведення роботизованих операцій на таких малих дітях. Після успішного завершення цього випадку їм вдалося виконати операцію за допомогою робота Da Vinci на ще одній дитині, вага якої становила всього 2,7 кг.